Mengapa tidak ada vaksin untuk staph?
Kredit: CC0 Domain Publik

Bakteri Staph, penyebab utama infeksi kulit yang berpotensi berbahaya, paling ditakuti untuk jenis yang resistan terhadap obat yang telah menjadi ancaman serius bagi kesehatan masyarakat. Upaya mengembangkan vaksin terhadap Staphylococcus aureus (MRSA) yang kebal terhadap methicillin telah gagal mengakali keberadaan ubi jalar dan kemampuan beradaptasi terhadap antibiotik.

Sekarang, sebuah studi dari Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis mungkin dapat membantu menjelaskan mengapa upaya sebelumnya untuk mengembangkan vaksin Staph telah gagal, sementara juga menyarankan pendekatan baru untuk desain vaksin. Pendekatan ini berfokus pada mengaktifkan satu set sel imun yang belum dimanfaatkan, serta mengimunisasi staph in utero atau dalam beberapa hari pertama setelah lahir.

Penelitian, pada tikus, menemukan bahwa sel T – salah satu jenis utama sel kekebalan tubuh yang sangat spesifik – memainkan peran penting dalam melindungi terhadap bakteri Staph . Sebagian besar vaksin hanya mengandalkan stimulasi jenis utama sel imun lainnya, sel B, yang memproduksi antibodi untuk menyerang mikroorganisme penyebab penyakit seperti bakteri.

Temuan ini dipublikasikan secara online 24 Desember di Journal of Clinical Investigation .

“Di seluruh dunia, infeksi staph telah menjadi ancaman kesehatan yang meluas karena meningkatnya resistensi antibiotik,” kata penulis senior Juliane Bubeck Wardenburg, MD, Ph.D., direktur Divisi Pediatric Critical Care universitas. “Terlepas dari upaya terbaik komunitas medis , superbug telah menunjukkan kemampuan yang konsisten untuk menghindari pengobatan. Temuan kami menunjukkan bahwa respons sel T yang kuat sangat penting untuk perlindungan terhadap infeksi Staph.”

Staph yang sangat menular dapat bertahan hidup dan tumbuh subur pada kulit manusia dan dapat menyebar melalui kontak kulit atau kulit melalui permukaan yang terkontaminasi. Secara umum, bakteri hidup tidak berbahaya dan tak terlihat di sekitar sepertiga populasi. Dari tempat tinggal mereka di kulit, bakteri dapat menyebabkan luka merah, berisi nanah. Selalu gigih, superbug akan memberikan infeksi berulang pada sekitar setengah dari korbannya.

Strain Staph dapat masuk ke aliran darah, tulang atau organ dan menyebabkan pneumonia, kerusakan organ parah dan komplikasi serius lainnya pada ratusan ribu orang setiap tahun. Lebih dari 10.000 orang meninggal di AS akibat infeksi Staph yang resistan setiap tahun.

“Fokus dalam bidang vaksin untuk Staphylococcus aureus selama 20 tahun terakhir adalah pada menghasilkan tanggapan antibodi, bukan pada tanggapan sel T tertentu,” kata Bubeck Wardenburg. “Pendekatan baru ini menunjukkan janji.”

Selama hampir 15 tahun, Bubeck Wardenburg telah mempelajari toksin tunggal — disebut alfa-toksin — dibuat oleh Staph. Toksin ini berperan dalam kerusakan jaringan dalam berbagai bentuk infeksi. “Satu hal penting tentang alfa-toksin adalah ia ditemukan di semua jenis staph, yang berarti mereka yang resisten terhadap antibiotik,” katanya. “Memahami hal ini memungkinkan kami untuk merancang studi pada tikus yang meneliti efek alfa-toksin pada respons kekebalan pada infeksi kulit ringan serta pada infeksi yang lebih serius yang menyebar dalam aliran darah.”

Para peneliti menemukan bahwa sel-sel kekebalan tidak melindungi tikus yang memiliki infeksi staph minor pada kulit mereka. Namun, tikus yang terpapar infeksi staph yang mengancam jiwa dalam aliran darah mengembangkan perlindungan. “Kami menemukan respons sel T yang kuat yang menargetkan staph dalam aliran darah,” kata Bubeck Wardenburg. “Sebaliknya, sel T berkurang pada infeksi kulit akibat toksin. Karena infeksi kulit sangat umum, kami berpikir bahwa staph menggunakan alpha-toksin untuk mencegah tubuh mengaktifkan respons sel T yang memberi perlindungan terhadap bakteri.” “

Dalam hal gambaran besar, Bubeck Wardenburg mengatakan memblokir toksin pada infeksi kulit dapat menghasilkan respons sel T yang sehat.

Lebih lanjut, melindungi respons sel T dari saat kelahiran dapat memprogram ulang efek keseluruhan bakteri pada sistem kekebalan tubuh. “Bug ini disengaja dan bertindak dengan cara yang seram sejak awal,” katanya. “Bug itu tampaknya menggunakan toksin untuk membentuk respons sel T dengan cara yang menguntungkan untuk bug itu, tetapi tidak untuk manusia.”

Upaya pengembangan vaksin sebelumnya telah difokuskan pada orang dewasa. Namun, Bubeck Wardenburg mengatakan, vaksin mungkin lebih mungkin berhasil jika diberikan sebelum bayi pertama kali menemui staph. Oleh karena itu, imunisasi harus dilakukan sebelum paparan awal terhadap staph, untuk memblokir toksin dan menghasilkan respons sel T yang kuat.

“Kami membayangkan dua strategi,” kata Bubeck Wardenburg. “Salah satunya adalah mengimunisasi wanita hamil sehingga mereka dapat mentransfer antibodi yang melindungi bayi terhadap racun saat lahir. Yang kedua melibatkan imunisasi bayi dalam satu atau dua hari setelah lahir. Tidak satu pun dari strategi ini telah dipertimbangkan untuk vaksin staph sampai saat ini.”

oleh Universitas Washington di St. Louis

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *